郑州市城市公立医院综合改革问答系列二

来源：卫计委  发布时间：2017-08-28 17:02 

问题6.我市城市公立医院综合改革的主要任务是什么？

答：我市城市公立医院综合改革主要任务是以取消药品加成为切入点，统筹推进公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、编制人事、收入分配、考核监管等体制机制改革，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。2017年主要任务是通过“一减二调一补”的措施，破除以药补医机制，建立公立医院运行新机制。 

问题7.什么是“一减二调一补”？ 

答：“一减二调一补”是指：减少药品费用，城市公立医院取消药品加成（中药饮片除外），实行药品零差率销售；调整医疗服务价格，适当提高技术劳务为主的诊疗服务价格。调整医保政策，基本医疗保险按调整后的医药价格执行；加大对公立医院的财政补助。   

问题8.什么是药品零差率销售？ 

答：“药品零差率销售”是指城市公立医院所有药品（中药饮片除外）一律按实际进价销售，即“原价进，原价出”，医院不再通过药品购销差价获取业务收入。 

问题9.调整后的医疗服务价格有什么变化？ 

答：此次医疗服务价格调整的原则是“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”，保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加。价格变化可以概括为“两降一升”：一是通过取消药品加成降低药品价格。二是大型医用设备检查治疗和检验价格下降。三是取消药品加成和降低大型医用设备检查治疗、检验价格腾出的空间，主要用于合理提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，特别是诊疗、手术、康复、护理、中医、儿科等服务项目价格。医疗服务价格调整的部分按规定纳入医保支付范围。 

问题10.改革后，患者的医药费用是否会增加？ 

答：改革后，医疗费用总量保持基本平衡，患者医疗费用负担总体不增加。但就患者个体而言，因每位患者在就诊疾病、治疗方案、治疗周期等方面存在个性差异，会有不同影响。 

问题11.改革后，如何保障基层医疗机构与大医院用药的衔接？ 

答：为方便高血压、糖尿病、结核病和重症精神疾病等慢性病患者在基层医疗机构就医，我省从医保药品目录中筛选了180多种常用药品，补充到基层医疗机构用药目录。基层医疗机构可以按照上级医院医嘱采购使用，并纳入医保报销范围。 

问题12.了解郑州市城市公立医院综合改革信息的渠道有哪些？ 

答：想要了解更多我市城市公立医院综合改革的相关信息，可浏览郑州市卫生计生委官方网站：http://www.zzws.gov.cn/index.aspx，也可浏览各城市公立医院的官方网站或关注医院微信公众号，还可关注近期有关媒体的报道。